Д-р Цветанка Терзиева, завеждащ отделението по ендокринология в университетска болница „Софиямед“
4.6.2014
www.MyClinic.bg
Щитовидната жлеза е един от основните регулатори на метаболизма и промените в нейната функция или морфология водят до значителни здравни проблеми. Завеждащ отделението по ендокринология в УМБАЛ „Софиямед“ д-р Цветанка Терзиева, коментира, че произведените в жлезата хормони влияят на организма като цяло, но прицелни органи са основно тези на сърдечно-съдовата система, централната нервна система, гастроинтистиналния тракт.
„Честа изява на тироидните заболявания е аритмията, артериалната хипертония, безсънието. Понякога стерилитетът, проблемите при зачеването, както и спонтанните аборти са също свързани с нивото на хормони, които се секретират от щитовидната жлеза. Именно затова извършването на редовни профилактични прегледи е от съществено значение“, уточнява ендокринологът.
Според съществуващите данни около 10 % от възрастното население е с тиреоидна дисфункция, като 8-9% е с намаленото производство на хормони т.е. хипотиреоидизъм., а с хипертиреоидизъм (свръхпроизводство на тиреоидни хормони) е само 1-2 %.
Д-р Терзиева коментира, че хипотиреоидизмът (намалената секреция на хормони на щитовидната жлеза) клинично се изявява с мудност и нарушение в паметта, суха кожа, упорита констипация, студова непоносимост, забавен пулс, оточност. Тези симптоми са налице едва при напреднал хипотиреоидизъм. В началото на заболяването симптоматиката е много слабо изразена и пациентите не търсят лекарска помощ. Намалената продукция на щитовидни хормони редуцира изгарянето на мазнини и това води до повишение на нивото на холестерола в кръвта и бързо прогресираща атеросклероза. Забавяне на лечението на заболяването може да причини значими необратими промени на ниво централна нервна система (мозъчносъдова болест,инсулти) и сърдечно-съдова система (инфаркти, сърдечна недостатъчност). Клиничните симптоми при хипертиреоидизъм (повишена секреция на хормони на щитовидната жлеза) са противоположни- напрегнатост, нервност, безсъние,сърцебиене и аритмии, отслабване на тегло на фона на запазен апетит, очни проблеми, обилно изпотяване, диарични изхождания.
„Трябва да се знае, че здравни проблеми могат да се явят дори при запазена функция, но променена структура на жлезата. Поради това за цялостна преценка на състоянието на жлезата е необходимо не само хормонално изследване, но и ехография - изследване, което дава възможност да се оцени морфологията на жлезата, състоянието на паренхима, наличието на възли, кисти, възпалителни процеси“, уточнява д-р Терзиева.
С напредване навъзрастта тиреоидната дисфункция клинично може да се прояви само със сърдечни оплаквания-аритмии, сърдечна недостатъчност, неясен перикарден излив или с бързо прогресираща мозъчно-съдова болест. Рискови фактори за развитие на тиреоидна дисфункция са: генетични фактори, резекция на щитовидната жлеза, ендемични райони, психически стрес. Предвид честотата на тиреоидната патология специалистите коментират, че е необходимо активно скрининг проследяване на всички рискови групи с оглед ранна диагностика и навременно лечение.
В ендокринологично отделение към УМБАЛ „Софиямед“, намиращо се в новия корпус БЛОК 2 на лечебното заведение специалистите разполагат с необходимата лаборатория и апаратура за цялостна оценка на функцията и структурата на щитовидната жлеза.
„Лекуваме пациенти с хипер- и хипотиреоидизъм, с тиреоидит на Хашимото, нодозна струма(възли на щитовидната жлеза) и др. Целта ни е ранна диагноза и навременно лечение на тиреоидната дисфункция.Разбира се в отделението се лекуват и пациенти със захарен диабет и усложненията му, както и с други ендокринни нарушения“, допълва д-р Терзиева.