Д-р Радина Андонова: Хваната навреме лаймската болест е лечима
сряда 14 юни 2023

www.standartnews.com

14.6.2023

След ухапване от кърлеж не е необходимо профилактично да се приема антибиотик. Най-добрият вариант е кърлежът да бъде запазен и да се изследва. Пациентът се наблюдава, като ако се прояви типичния обрив (еритема мигранс), тогава се започва терапия. В противен случай, около 21 дни след ухапването, трябва да се насочим от специалист за провеждане на изследване - серология за лаймска болест и ако е позитивна, да започнем терапия. Това съветва специалистът по инфекциозни болести от УМБАЛ и ДКЦ „Софиямед“ д-р Радина Андонова. Тя изтъква, че е добре при ухапване от кърлеж, той да бъде отстранен от медицинско лице, за да сме сигурни, че манипулацията е била максимално прецизна. Обикновено това са специалистите в спешните звена. В случай, че няма възможност да посетим медицински специалист и трябва да отстраним кърлежа сами - не го мажем с олио, оцет и всякакви подобни течности, защото го задушаваме и стимулираме повръщането, както всъщност се случва заразяването.

„Би могло да се пръска охлаждащ спрей или просто с една пинсета да го отстраним внимателно като го хванем максимално близо до кожата и го издърпаме нагоре плавно, така че да извадим и хобота (оставането на главата и/или хоботчето в тялото, продължава да бъде източник на зараза). Не извършваме никакви въртеливи движения по посока на или обратно на часовниковата стрелка“, предупреждава тя.

Ако кърлежът е заразен според повечето школи трябва да се лекуваме. Причината е, че често пъти не знаем кога е станало ухапването, колко време е стоял кърлежът. Обикновено, ако е стоял по-малко от 3-4 часа, шансът да сме заразени, дори той да е, е минимален. До около 12 часa специалистът би могъл да преценим дали да ни лекува. Но във всички останали случаи, особено ако кърлежът е стоял дълго, нахранил се е достатъчно, настъпва заразяването. Разбира се, не всички кърлежи са заразени.  

Лаймската болест протича с разнообразни оплаквания, които протичат в няколко стадия, ако не се вземат навременни мерки.

„Обикновено започва с появата на еритемно петно, описвано като "биволско око" или т.нар. еритема мигранс. Появява се обикновено на мястото на ухапването, но може да се появи и на отдалечено място, както и да бъде множествена. Обикновено не сърби и не боли. В немалък процент от случаите в първата фаза обрив може да липсва, което е по-неприятният вариант, защото често пъти така заболяването се пропуска и не се взимат навременни мерки. В последващите два стадия се засягат стави с появата на лайм-артрит, сърце - с ритъмно-проводни нарушения, перикардити, както и засягане на нервната система - както периферна, така и централна“ обръща внимание специалистът по инфекциозни болести.

И казва категорично, че заболяването е лечимо, но е добре да бъде хванато в ранния стадий. Колкото по-напреднала е болестта, толкова по-трудно лекарите се справят с нея. При някои пациенти с по-напреднало заболяване се налагат многократни антибиотични курсове с комбинация от антибиотици. Терапията не е само на базата на серологични изследвания, трябва да бъдат взети предвид оплакванията, придружаващите заболявания затова и подходът на медиците в такива случаи е комплексен.

Лечението най-често е чрез перорална терапия, но венозната терапия в болница винаги е по-добра. Антибиотикът трябва да бъде подбран правилно и продължителността на лечение да е достатъчна, за да можем да се справим с болестта.