Колко вода трябва да пие детето?
сряда 12 август 2020

Приемът на течности при децата е от огромно значение за поддържане на доброто им здраве.

При раждането водата представлява около 75% от организма. Без вода клетките в нашето тяло не могат да функционират правилно. Човек може да живее месеци без храна, но без вода – само няколко дни. Нуждите от вода са различни през различните възрастови периоди. Като правило – колкото по-мало е детето, толкова повече вода е необходимо да приема. Липсата на адекватен воден прием може да доведе до значителни смушения във вътрешната среда. В това отношение децата са най-уязвимата група.

Защо децата са склонни да губят повече течности, отколкото възрастните?

Детският организъм има някои особености, които го отличават от възрастните и  предразполагат към по-лесна загуба на вода:

• Колкото по-малко е детето, толкова по-голям е индексът телесна повърхност /телесно тегло. Това означава, че децата губят 2 до 3 пъти повече вода през кожата, отколкото възрастните
• Обменните процеси при децата протичат много по-бързо, отколкото при възрастните. Растящият детски организъм има нужда от много повече калории и вода за поддържането им

Децата не винаги разпознават ранните етапи на жаждата, което ги прави особено уязвими, особено, когато спортуват или играят на открито в най-горещите летни месеци.

Колко вода трябва да пият децата?

Осигуряването на адекватен внос на вода не винаги е лесно да се определи от медицинския специалист. Това е така поради множество фактори. Няма единен консенсус между различните школи относно препоръчителния прием на вода. Повечето препоръки се основават на общия прием на течности – питейна вода, вода получавана от храни и течности, както и отделената при оксидативните процеси в организма (метаболитна вода). Факторите на средата също оказват влияние, както върху водния баланс така и върху необходимия екзогенен внос – околна температура, достъпност, вкусови качества, културни навици.

 Препоръки на Food and Nutrition Board за адекватен прием на вода в различните възрастови групи и спрямо пола:

При кърмачетата до 6 мес. възраст се счита, че необходимото количество вода се набавя от майчиното мляко. След тази възраст то се осигурява и  от допълнителните храни и напитки в менюто на детето.  След 1-годишна възраст приемът на питейна вода е задължителен, като има значение и количеството вода, получавано от различните хранителни продукти:

Кога приемът на вода трябва да се повиши?

• При всички състояния, свързани с фебрилитет. При повишаване на телесната температура се увеличава загубата на вода, както през кожата (чрез потене), така и през белите дробове (при учестено дишане). Най-уязвими са новородените, кърмачетата и малките деца.
• При диария и/или повръщане – губят се вода и електролити през храносмилателната система
• При голям брой инфекции, когато детето е много отпаднало и отказва да се храни
• При занимания, свързани с повишена физическа активност
• През летните месеци, когато околната температура е висока

Ако забележите суха кожа и лигавици при детето, но то в добър физически е емоционален тонус, започнете да повишавате водния прием. Ако обаче, детето стане вяло, отпуснато и отказва да приема вода, задължително се обърнете към лекар.

• Как да поддържаме добрата хидратация на детския организъм:

• Навикът за пиене на вода трябва да се възпитава! Колкото по-рано се започне, толкова по-лесно детето ще свикне с водата като задължителна част от диетата
• Предлагайте често вода, особено през летните месеци

• Давайте на децата си вода на закуска, преди да отидат на училище или детска градина, както и по време на игра
• Винаги слагайте шише вода в раницата на детето.
• Окуражете ги да напълнят бутилката си с вода самостоятелно
• Стремете се да давате на детето натурални напитки. Енергийните напитки и подсладените сокове имат високо съдържание на захар и други субстанции, което ги прави неподходящи за поддържане на добра хидратация.
• Следете ежедневния прием на напитки. За децата над 4 год. се препоръчва да приемат 6-8 чаши течност дневно, като най-добре е те да са вода, мляко, плодов/зеленчуков сок. Количествоо на един прием при 4-годишните да е 150мл, а при по-големите – 250мл.
• Децата, които спортуват или играят на открито, особено през лятото, трябва да пият повече вода

Екип на Отделение по Детски болести на УМБАЛ "Софиямед"