При увеличени лимфни вили потърсете незабавно специалист
неделя 28 юни 2015

Д-р Цветан Алайков, завеждащ отделението по хематология в УМБАЛ "Софиямед":
При увеличени лимфни вили потърсете незабавно специалист


в.Телеграф
27.6.2015г.


Всяка подутина, появила се някъде по тялото ни, трябва да се консултира с лекар.

Това съветват специалисти от различни медицински направления, тъй като лимфните възли се намират на мястото на кръстосване на лимфните пътища - шията, подмишниците, ингвиналните гънки, лакътните или колянни ямки, и всяка една подутина може да говори за различно заболяване.

През лятото и пролетта, когато сме повече сред природата, вероятността от наранявания и ухапвания от кърлежи, паяци и др. насекоми е много по-голяма. След нараняването на кожата освен прякото дразнене от насекомото, бактериалното замърсяване, местното зачервяване и сърбеж, може да се увеличат и най-близките лимфни възли. Някои хора неглижират това състояние, а други го приемат драматично. Когато забележите увеличен лимфен възел, задължително потърсете специалист.

През последните години много се заговори за лимфомите. Това са група заболявания, при които може да има увеличени лимфни възли или други подутини по тялото, температура, сърбежи, изпотяване, отслабване на тегло и много други симптоми. Д-р Цветан Алайков, завеждащ отделението по хематология в столичната Университетска болница "Софиямед,,, коментира, че много от пациентите му правят изследвания за проблеми,които имат от години.

Лимфоми

"За щастие не при всички случаи се касае за лимфом, който е злокачествено заболяване на кръвната и лимфна системи. В повечето случаи става дума за възпалително променен лимфен възел, например на шията във връзка с прекарано бактериално заболяване на гърлото, зъбите или вирусна инфекция. При някои възпаления и тумори на щитовидната жлеза също може да има увеличение. Инфекциозни и автоимунни заболявания, както и тумори на гърлото или устата, могат да доведат до реагиране или разсейки в лимфните възли", казва д-р Алайков.

Инфекции

Хематологът уточнява, че инфекциозните и паразитните болести могат да доведат до болезнено увеличени лимфни възли. Понякога това възпаление предизвиква натрупване на гной и се налага хирургична намеса. При токсоплазмозата, която е паразитоза и се пренася от котките, освен белези на хронична инфекция се появяват и лимфни възли и ако жената например е бременна, състоянието може да предизвика малформации в плода. "Полово пренасяните инфекции като хламидия трахоматис и някои вируси - цитомегало, Ебщайн-Бар, Папилома освен засягане на ингвиналните възли могат да засегнат и по-отдалечени области - шия, мишници", уточнява специалистът.

Много често лимфните възли под мишницата също се увеличават. Д-р Алайков успокоява, че причина за това може да са наранявания на ръцете, епилиране на мишниците, одрасквания от котка, инпланти в гърдите, но предупреждава и че може да се касае и за разсейки от тумори на гърдите или белия дроб. Хламидиите (трахоматис, пнеумоние и пситаци), предавани по полов или въздушнокапков път, също могат да доведат до увеличението им.

"Само в някои случаи, когато няма ефект от приложеното лечение, се налага биопсия на лимфните възли или подутината и хистологично и имунохистологично изследване. Когато след тези изследвания се потвърди диагнозата лимфом, който може да е ходжкинов или не- ходжкинов, се правят допълнителни изследвания - ехография, рентген, КАТ или ЯМР, сцинтиграфия и костно-мозъчна биопсия за определяне стадия на заболяването", казва д-р Алайков.

Лечение

В последните години новите образни изследвания като ПЕТ скенер и новите медикаменти-молекули, достигащи до специфични структури на лимфните възли или блокиращи сигнално-трансдюсерни пътища, спомагат за осъществяването на по-успешното лечение с химиотерапията и са увеличили броя на излекуваните болни или т. нар. освободен от болест период.

"Лъчетерапията има също важно място в терапевтичните схеми. Но съвременният подход се крие в индивидуализирането на прилаганото лечение, адекватното включване на антиеметици, антибиотици и антимикотични препарати, както и витамини и микроелементи, подобряващи качеството на живот на пациента след химиотерапията", уточнява хематологът.